Рак гортани: прогноз и статистика, симптомы, диагностика, лечение

Рак гортани

Дата публикации:

Гортань – часть горла, расположенная между основанием языка и трахеей, где находятся голосовые связки. Рак гортани образуется из мутировавших клеток эпителия гортани и встречается значительно чаще остальных видов рака шеи и головы. Это один из наиболее распространенных типов рака у мужчин старше 50 лет; из ста пациентов с раком гортани лишь восемь – женщины.

Ключевые моменты

  • Рак гортани – один из наиболее распространенных видов рака, 4-7% всех онкологических заболеваний приходятся на него.
  • Один из основных факторов риска – курение.
  • Основные симптомы рака гортани – хрипота, боль при глотании, увеличенные лимфоузлы.
  • Диагностируют рак гортани с помощью ларингоскопии и магнитно-резонансной томографии.
  • Рак гортани хорошо диагностируется на ранних стадиях и дает хороший прогноз.

Что вызывает рак гортани

Одна из наиболее важных причин, повышеющих вероятность возникновения рака гортани – продолжительное курение. Также риск рака гортани повышается при наличии следующих факторов:

  • Регулярное употребление алкоголя
  • Жизнь и работа в условиях запыленности, содержания в воздухе нефтепродуктов, асбеста, смол
  • Опухоли головы и шеи в семейном анамнезе

Помимо перечисленных факторов риска, существует ряд заболеваний, считающихся предраковыми для данной формы рака:

  • Папилломатоз слизистой оболочки гортани
  • Полипы
  • Хронические воспалительные процессы в горле
  • Кисты гортани

В случае, если человек подвержен каким-либо из указанных заболеваний горла и гортани, медики рекомендуют ему постоянно наблюдаться у врача для контроля состояния и своевременной диагностики.

Симптомы

Следует обратиться к врачу, если вы регулярно испытываете эти ощущения и подвержены описанным выше факторам риска:

  • Изменение звучания голоса (хрипота)
  • Хронически воспаленное горло
  • Кашель, который не проходит
  • Боль при глотании
  • Боль в ушах при глотании
  • Ощущение комка в горле
  • Неприятный запах изо рта
  • Увеличенные лимфоузлы шеи

Эти симптомы могут указывать и на другие заболевания, что затрудняет своевременную диагностику рака гортани.

Диагностика рака гортани

При подозрении на рак гортани проводятся следующие диагностические процедуры:

  • Ручной осмотр и осмотр с помощью зеркала врачом-отоларингологом.
  • Биопсия – взятие для исследования кусочка тканей. В случае подозрения на рак гортани это может быть:
  • Ларингоскопия – осмотр и забор пункции с помощью ларингоскопа
  • Эндоскопия – осмотр и забор пункции с помощью эндоскопа
  • Компьютерная томография (КТ) показывает распространение новообразования в трахее.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) дифференцирует болезнь от других паталогий горла, диагностирует степень распространения злокачественного образования на другие органы.

Лечение рака гортани

Особенности лечения рака гортани обусловлены тем, что помимо удаления опухоли важно сохранить пациенту возможность говорить и глотать, таким образом полная резекция гортани проводится только в самых крайних и тяжелых случаях.

Основные методики лечения рака гортани:

  • Лучевая терапия (радиотерапия) – воздействие ионизирующим излучением, которое разрушает структуру раковых клеток. В случае рака гортани на ранних стадиях возможно полное уничтожение опухоли с помощью лучевой терапии.
  • Хирургическое вмешательство – при раке гортани применяются разные степени резекции:
    • Хордэктомия (резекция голосовых связок)
    • Надгортанная ларингоэктомия (резекция надгортанника)
    • Частичная ларингоэктомия (резекция части гортани)
    • Тотальная ларингоэктомия (полное удаление гортани)
    • Тиреоидэктомия (удаление щитовидной железы)
  • Химиотерапия – воздействие химическими препаратами, убивающими раковые клетки.

Стратегия лечения выбирается в зависимости от стадии и локализации опухоли. Также используются комбинированные методы лечения, например лучевая терапия для уменьшения размеров опухоли с последующей хирургической резекцией остатков образования.

Как распространяется рак гортани

Клетки рака гортани могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих отделов гортани и соседних органов;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы – особенно высок риск при расположении новообразования в надскладочном отделе гортани, где проходят лимфатические сосуды;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие отдаленные части тела.

Прогноз и статистика выживаемости

  • 1 стадия (опухоль ограничена слизистой оболочкой и поражает лишь один отдел гортани) – пятилетняя выживаемость 75 до 85%;
  • 2 стадия (подвижность гортани сохранена, новообразование захватило не только слизистую, но и другие ткани, однако ограничено одним отделом гортани) – пятилетняя выживаемость от 65 до 75%;
  • 3 стадия (новообразование поражает несколько отделов гортани, присутствуют региональные метастазы, возможны единичные метастазы в лимфатических узлах, подвижность гортани нарушена) – пятилетняя выживаемость от 50 до 65%;
  • 4 стадия (опухоль поражает бóльшую часть гортани, соседние ткани и органы, метастазирует в отдаленные органы) – пятилетняя выживаемость от 20 до 25%.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *