Рак слизистой оболочки полости рта: прогноз и статистика, лечение,

Рак полости рта

Дата публикации:

Обобщенное понятие рака полости рта включает в себя злокачественные образования губ, десен, слизистой оболочки рта, верхнего нёба, дна ротовой полости, а также рак языка (о котором мы говорим здесь). Чаще всего от рака ротовой полости страдают люди старше 50 лет, причем мужчины в два раза чаще, чем женщины. Этот вид рака – наиболее часто встречающийся среди всех опухолей головы и шеи.

Ключевые моменты

  • Рак ротовой полости – один из самых агрессивных видов рака, быстро метастазирует в лимфатические узлы.
  • Курение в сочетании с употреблением алкоголя – значимый фактор риска.
  • Симптоматика на первых стадиях легко проходит незамеченной, следует быть внимательными к возникновению любых образований (налет, язвы, шишки) в полости рта и обращаться к врачу.
  • Лечение включает в себя лучевую терапию на ранних стадиях и комбинированные типы терапии на более поздних.

Что вызывает рак полости рта

Известно, что вероятность возникновения рака полости рта повышается при наличии следующих факторов риска:

  • Курении
  • Регулярном употреблении алкоголя
  • Жевании бетеля
  • Присутствии в организме вируса папилломы человека (ВПЧ)
  • Недостаточном количестве фруктов и овощей в рационе

Сегодня специалисты сходятся во мнении, что ни один из факторов риска не является сам по себе достаточным для возникновения рака полости рта, однако присутствие нескольких факторов одновременно повышает шансы появления ракового заболевания во много раз. Так, при одновременном регулярном курении и употреблении алкоголя риск возрастает в 15 раз в сравнении с риском при наличии только одной из указанных вредных привычек.

Симптомы

Стартовые симптомы рака полости рта легко могут остаться незамеченными, поскольку они похожи на обычные, повседневные явления, такие как возникновение во рту небольших язв или пятен (белых или красных). Рекомендуется обращаться к врачу, если какие-либо образования, даже самые обычные, не проходят на протяжении 14 дней и не поддаются консервативному лечению.

Итак, наиболее распространенные симптомы рака полости рта:

  • Появление белых или красных пятен
  • Болезненные образования в рту
  • Язвы на поверхности щек, слизистой оболочке ротовой полости
  • Наросты и любого рода образования
  • Незаживающие повреждения от механических источников – например, задевающей щеку зубной коронки
  • Сложности при жевании и глотании.

Диагностика рака полости рта

Диагностический план для определения данного вида рака обычно строится на первичном осмотре пациента для визуального выявления признаков ракового образования во рту (язвы, опухоли, ороговения) и проведения биопсии для взятия цитологического материала.

Диагностическая схема при раке ротовой полости:

  • Осмотр врача-стоматолога, выявление первичных признаков заболевания
  • Биопсия, цитологическое исследование клеток ткани для установления типа и стадии заболевания

Сопутствующие диагностические процедуры:

  • Рентген для выявления метастазов в лицевых костях
  • УЗИ шейных лимфатических узлов для выявления метастазов
  • Рентген грудной клетки и УЗИ печени для выявления отдаленных метастазов

Лечение рака ротовой полости

Стратегия лечения при раке ротовой полости зависит от типа опухоли, стадии ее развития, индивидуального протекания болезни. Основные методы лечения рака ротовой полости:

  • Лучевая терапия (радиотерапия). Активно используется на первой и второй стадии рака ротовой полости. Может проводиться как наружным, так и контактным методом (брахитерапия).
  • Хирургическое вмешательство. Удаление очагов заболевания, в большинстве случаев применяется в комбинированном лечении вместе с лучевой терапией и дает хорошие результаты.
  • Химиотерапия. Воздействие химическими препаратами, убивающими раковые клетки; при раке полости рта в основном применяется в комплексе с радиотерапией до и/или после проведения хирургического вмешательства или при рецидиве заболевания.

Как распространяется рак полости рта

Рак слизистой оболочки рта и в целом ротовой полости относится к наиболее агрессивным формам рака. Злокачественное образование быстро распространяется на ближайшие ткани и органы, а также легко дает метастазы в лимфоузлы и отдаленные органы (чаще всего – в легкие и печень).

Клетки рака ротовой полости могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов – горла, щитовидной железы, лицевых костей черепа;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.

Прогноз и статистика выживаемости

Согласно статистике, наилучшие прогнозы дают папиллярные формы рака ротовой полости, а наихудшие – язывенные формы. Рак передних отделов рта (губ, щек, передней части языка) менее агрессивен, чем раз задних отделов полости рта (нёба, дна полости рта, задней части языка). В среднем, прогноз при раке полости рта таков:

  • 1 стадия (новообразование не более 2 см. без распространения на лимфоузлы и без метастазов в другие органы) – пятилетняя выживаемость 70 до 90%;
  • 2 стадия (новообразование от 2 до 4 см. без распространения на лимфатические узлы и без метастазов в другие органы) – пятилетняя выживаемость от 60 до 70%;
  • 3 стадия (новообразование размером более 4 см, злокачественные клетки поражают лимфоузлы и/или ближайшие органы – лицевые кости, ткани носа, горла) – пятилетняя выживаемость от 30 до 50%;
  • 4 стадия (новообразование произвольного размера, метастазирующие в отдаленные органы, чаще всего – в легкие и печень) – пятилетняя выживаемость от 5 до 15%.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *