Рак толстого кишечника: прогноз и статистика, факторы риска

Рак толстого кишечника

Дата публикации:

Рак толстого кишечника – злокачественное заболевание, развивающееся из клеток эпителия нижнего отдела пищеварительного тракта. Возникает чаще всего после 40 лет. После 50 лет и мужчинам и женщинам рекомендуется проходить ежегодное обследование (колоноскопия, анализ кала на скрытую кровь) для исключения вероятности рака толстого кишечника.

Ключевые моменты

  • Рак толстого кишечника делят на семейный (наследственный), на долю которого приходится порядка 15% случаев, и приобретенный (спорадический)
  • Чаще всего возникает после 40 лет
  • Факторы риска: воспалительные процессы и полипы в толстом кишечнике, наследственная предрасположенность
  • Приоритетный метод лечения – хирургический
  • При распространении чаще всего дает метастазы в печень

Что вызывает рак толстого кишечника

На сегодняшний день неизвестно, что провоцирует мутирование клеток эпителия кишечника в раковые. Существуют формальные факторы риска, наличие которых может повышать вероятность возникновения этого вида онкологических заболеваний:

  • Полипы толстого кишечника
  • Воспалительные процессы в толстом кишечнике
  • Хронический язвенный колит
  • Курение
  • Предшествовавший рак половых органов (у женщин)
  • Наследственная предрасположенность

Симптомы

Рак толстого кишечника, как и многие другие виды рака, может долго протекать бессимптомно. Стартовыми симптомами могут быть хроническая усталость, вялость, дискомфорт в животе, внезапная потеря веса. Более показательными для опухолей в правом (восходящем) отделе кишечника являются такие симптомы как:

  • Боль в животе
  • Появление крови в кале
  • Резкое похудение

Для опухолей в левом (нисходящем) отделе характерны:

  • Запоры
  • Вздутие живота
  • Кровотечение

При появлении этих симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу и пройти необходимое обследование.

Диагностика рака толстого кишечника

Крайне важным фактором является ранняя диагностика рака толстого кишечника, поскольку обнаружение рака на ранней стадии значительно повышает шансы пациента на излечение. В рамках ранней диагностики и профилактики рекомендуется регулярно сдавать анализ кала на скрытую кровь и проходить колоноскопию, которая позволяет своевременно выявить новообразования кишечника.

При наличии симптомов рака толстого кишечника врачи-гастроэнтерологи назначают следующие диагностические процедуры:

  • Рентгенография кишечника с контрастом (ирригоскопия)
  • Эндоскопическое исследование нижней части кишечника (ректороманоскопия)
  • Эндоскопическое исследование толстого кишечника (колоноскопия)
  • Ректальное ультразвуковое исследование (УЗИ)

Так же врач назначает разнообразные лабораторные анализы, в том числе анализ крови на онкомаркеры СА 19,9 и РЭА, которые в некоторых случаях достаточно показательны при раке толстого кишечника.

Лечение рака толстого кишечника

Основной метод лечения рака толстого кишечника – хирургический. В дополнение к операции проводятся курсы химиотерапии по разным схемам, помогающие уничтожить сохранившиеся клетки рака и метастазы в ткани и органы.

В зависимости от стадии и типа рака толстого кишечника применяются разные стратегии хирургического вмешательства.

  • Частичая резекция толстого кишечника (колэктомия) с реконструкцией кишечного тракта.
  • Частичная резекция толстого кишечника с созданием искусственного вывода кишечника наружу (колостома).
  • Полное удаление толстого кишечника (тотальная колэктомия).

В современной медицине общепринято проведение колэктомии лапароскопическим методом, то есть через специальные небольшие отверстия без вскрытия брюшной полости.

Как распространяется рак толстого кишечника

Клетки рака толстого кишечника могут распространяться по организму тремя путями:

  • Через ткани: рак начинает захватывать ткани близлежащих органов брюшной полости;
  • Через лимфатическую систему: рак попадает в лимфу и распространяется по организму через лимфатические узлы;
  • Через кровь: раковые клетки передвигаются по организму через кровь, поражая другие части тела.

Рак толстого кишечника чаще всего метастазирует в печень.

Прогноз и статистика выживаемости

  • 1 стадия (новообразование на слизистой оболочке толстого кишечника) – пятилетняя выживаемость от 90 до 93%;
  • 2 стадия (новообразование затрагивает не только слизистую оболочку, но и мышечный слой кишечника) – пятилетняя выживаемость от 70 до 75%;
  • 3 стадия (новообразование прорастает в брюшную полость, затронуты регионарные лимфатические узлы) – пятилетняя выживаемость от 40 до 48%;
  • 4 стадия (отдалённое метастазирование в различные органы – печень, кости, мозг) – пятилетняя выживаемость от 5 до 9%.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *