Рак желчного пузыря: прогноз и статистика, куда метастазирует

Рак желчного пузыря

Дата публикации:

Рак желчного пузыря является злокачественной опухолью, которая растет на внутренней, слизистой оболочке желчного пузыря.

Злокачественная природа заболевания обусловлена образованием атипичных раковых клеток, которые растут быстро и бесконтрольно, прорастают в окружающие ткани и распространяются в отдаленные органы через лимфатическую систему.

Рак желчного пузыря может осложнять такие заболевания, как камни в желчном пузыре, или кальцификация и затвердение его стенок (так называемый фарфоровый желчный пузырь).

Что вызывает рак желчного пузыря

Факторы риска:

  • Ожирение
  • Хронический холецистит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Бессимптомное носительство микроба — сальмонеллы брюшного тифа, увеличивает шанс возникновения рака желчного пузыря в несколько раз.

Симптомы рака желчного пузыря

Ранние симптомы рака желчного пузыря трудноотличимы от симптомов холецистита, вызванного желчнокаменной болезнью.

Симптомы заболевания вызваны в первую очередь нарушением нормального оттока желчи:

  • Непостоянные боли в верхней правой части живота;
  • Слабость;
  • Потеря веса;
  • Нарастающие боли в животе, особенно в правом подреберье;
  • Диспепсия — тошнота, рвота темной желчью, потеря аппетита;
  • Периодически происходит повышение температуры, часто сопровождается ознобом;
  • Быстрое снижение веса;
  • Признаки нарушения оттока желчи — пожелтение кожи или глаз, зуд, обесцвечивание кала и потемнение мочи;
  • Желтуха вследствие закупорки желчных путей.

Диагностика рака желчного пузыря

  • Ранняя диагностика рака желчного пузыря, как правило, чрезвычайно трудна.
  • Наличие хронического воспаления и/или камней в желчном пузыре может маскировать начало рака желчного пузыря, что затрудняет его своевременную диагностику.
  • Своевременная диагностика рака желчного пузыря имеет важное прогностическое значение, т.к. на поздних стадиях заболевания обеспечить эффективную помощь пациентам крайне трудно.

Для диагностики рака желчного пузыря   следующие методы диагностики:

  • УЗИ (ультразвук);
  • КТ (компьютерная томография);
  • Эндоскопическое УЗИ;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография;
  • МР-холангио-панкреатография (введение контрастного вещества в желчные пути);
  • Биопсия (исследование крохотного образца опухоли под микроскопом) является самым надежным способом определить, является ли новообразование злокачественным.

Поскольку начальные симптомы рака желчного пузыря не являются остро специфичными, любое подозрение на опухоль требует детального дифференциальной диагностики.

Как распространяется рак желчного пузыря

К сожалению, рак желчного пузыря развивается бессимптомно, и заболевание чаще всего обнаруживается на поздних стадиях, когда рак желчного пузыря распространяется на близлежащие органы, например, на печень, и имеются отдаленные метастазы.

Лечение рака желчного пузыря

  • Если диагноз установлен достаточно рано, то рак желчного пузыря операбелен, и желчный пузырь удаляют вместе с прилежащей частью печени и региональными лимфатическими узлами. Такое лечение является наиболее распространенным и наиболее эффективным.
  • Если рак желчного пузыря диагностируется после холецистэктомии (операции по удалению желчного пузыря), сделанной по другому поводу (случайный рак), то производится повторная операция для удаления части печени и лимфатических узлов.
  • Чем раньше сделана операция, тем лучше результаты лечения.
  • Все удаленные ткани и лимфатические узлы тщательно исследуются под микроскопом на наличие раковых клеток.
  • Если операция не представляется возможной, в желчные протоки могут установить  стент. Стент – это  крохотная  цилиндрическая  металлическая  или пластиковая сеточка, которая вводится в полость или просвет органа и поддерживает проходимость участка, суженного опухолью.  Установление стента в  желчный пузырь может облегчить симптомы желтухи, а стент в желудке ослабляет рвоту.
  • При лечении рака желчного пузыря активно применяются химиотерапия и облучение (радиотерапия).

Прогноз и статистика

  • Рак желчного пузыря является сравнительно редким заболеванием. Это пятый по частоте рак желудочно-кишечного тракта.
  • 3% больных раком желчного пузыря живут 5 и более лет.
  • Как правило, болезнь развивается после 60-70 лет.
  • Рак желчного пузыря в 5 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Читайте также:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *